什么是房性早搏

房性早搏是一种常见的心律失常，指窦房结以外的房性起搏点提前发出激动，引起心脏搏动。

房性早搏简称房早，是指起源于窦房结以外心房的任何部位或与心房相连接的解剖结构（如肺静脉）的提前激动。其发生机制多为折返激动，少数为触发活动或自律性增强。房早可偶发或频发，可孤立出现或与房性心动过速、心房扑动、心房颤动等快速性房性心律失常并存。心电图表现为提前出现的P波，其形态与窦性P波不同，P波后可跟随正常或异常的QRS波群，亦可不跟随QRS波群（未下传房早）。房早可引起心悸、胸闷、乏力等症状，部分患者无明显症状。房早的病因多种多样，包括器质性心脏病（如冠心病、高血压性心脏病、瓣膜病、心肌病等）、非器质性心脏病（如心肌炎、心脏手术或介入操作后）、生理性因素（如精神紧张、劳累、饮酒、吸烟、喝浓茶或咖啡等）、药物因素（如某些抗心律失常药物、激素类药物等）以及电解质紊乱（如低钾血症、低镁血症等）。房早的诊断主要依靠心电图检查，包括常规12导联心电图、24小时动态心电图（Holter）或事件记录仪等。对于频发、多源、成对的房早，或伴有明显症状的患者，需要进行进一步的检查，如心脏超声、食管电生理检查、心内电生理检查等，以明确病因和评估预后。房早的治疗策略取决于患者的症状、房早的频率和病因。对于无症状、偶发的房早，通常不需要特殊治疗。对于症状明显、频发的房早，首先应针对病因进行治疗，如改善生活方式、治疗基础心脏病、调整药物等。对于药物治疗无效或不能耐受的患者，可以尝试射频消融术。房早的预后与其病因、频率和是否合并其他心律失常有关。一般来说，生理性因素引起的房早预后良好。器质性心脏病引起的房早，其预后取决于基础心脏病的严重程度。

日常生活中，房早患者应保持良好的生活习惯，避免诱发因素，如戒烟限酒、避免过度劳累和精神紧张、保持规律作息、饮食清淡、避免摄入刺激性食物和饮料（如浓茶、咖啡、辛辣食物等）、保持情绪稳定、适当进行体育锻炼。同时，定期复查心电图，监测病情变化，遵医嘱按时服药，出现不适症状及时就医。