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什么是器质性遗尿症

宋健 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 泌尿外科
我要问专家

器质性遗尿症是指由于明确的有机性疾病导致的遗尿症状,区别于功能性遗尿症。

器质性遗尿症是一种由器质性病变引起的、非心理因素导致的遗尿,通常指在清醒状态下不自主地排尿。其病因复杂多样,包括但不限于中枢神经系统疾病(如脑肿瘤、脑损伤、多发性硬化等)、泌尿系统结构异常(如膀胱颈梗阻、尿道畸形、膀胱输尿管反流等)、代谢性疾病(如糖尿病、尿崩症等)、感染性疾病(如膀胱炎、前列腺炎、神经系统感染等)以及其他导致排尿控制障碍的疾病。这些病变通过影响神经通路、膀胱肌肉功能或激素水平等机制,导致排尿失控。临床上,患者除了遗尿症状外,还可能伴有排尿困难、尿频、尿急、尿痛、尿线变细、排尿等待时间延长、尿失禁等症状,甚至出现肾功能损害的表现。诊断主要依靠详细的病史采集、体格检查、尿液分析、影像学检查(如超声、CT、MRI等)、尿动力学检查以及必要的实验室检查(如血糖、激素水平测定等)。治疗方法根据具体病因而定,可能包括药物治疗(如抗生素、α受体阻滞剂、抗利尿激素等)、手术治疗(如畸形矫正、膀胱颈切开术等)、行为疗法以及针对原发病的治疗。器质性遗尿症的预后取决于病因及治疗情况,早期诊断和治疗通常可以获得较好的预后。预防措施包括积极治疗原发病、保持良好的排尿习惯、避免憋尿、定期体检等。

在日常生活中,患者应注意观察排尿情况的变化,记录排尿日记,及时发现异常并及时就医。保持外阴清洁干燥,勤换内裤,预防尿路感染。饮食上,多饮水,保持尿液通畅,避免辛辣刺激性食物。适当进行盆底肌锻炼,增强排尿控制能力。避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态,积极配合治疗。

神经系统疾病 中枢神经 外阴 食物 盆底

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