新生儿高胆红素血症是指新生儿时期由于胆红素代谢异常,导致血液中胆红素水平升高,超过正常范围的一种临床病症。
胆红素是红细胞破坏后的产物,通常通过肝脏处理并经胆汁排出体外。新生儿高胆红素血症的主要原因包括:新生儿红细胞寿命较短,破坏较多;肝脏功能未完全成熟,处理胆红素的能力较弱;肠道菌群尚未建立,影响胆红素的排泄。症状上,轻微者可能无明显表现,严重时皮肤、眼球巩膜黄染,精神状态差,甚至出现核黄疸,影响神经系统的发育。诊断主要通过检测血清胆红素水平,结合临床症状和体格检查。治疗方面,光疗是常用方法,通过特定波长的光线照射,促使胆红素转化排出;严重病例可能需要换血治疗。预防措施包括孕期定期检查,避免新生儿溶血性疾病的发生;出生后尽早喂养,促进肠道蠕动和胆红素排出。预后方面,及时发现和治疗者通常良好;延误治疗可能导致严重后果,如智力发育障碍。
日常护理中,家长应注意新生儿的皮肤颜色变化,如出现黄染加重或消退后又出现,应及时就医。保证充足喂养,促进排便,有助于胆红素的排出。保持婴儿皮肤清洁,避免使用可能引起溶血的药物。定期进行儿科随访,监测生长发育情况,及时发现并处理潜在问题。