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什么是先天性耳前瘘管

宋海涛 主任医师
三级甲等 北京医院 耳鼻喉科
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先天性耳前瘘管是一种常见的先天性外耳畸形,表现为耳前区域的皮肤上出现一个小孔或瘘管,有时会伴有分泌物或感染。

先天性耳前瘘管是一种在胚胎发育过程中形成的疾病,由于第一、二鳃弓融合不全导致。该病发病位置通常位于耳轮脚前上方、耳屏前方或下方等耳前区域。临床上,患者可能出现瘘管开口处有分泌物溢出、周围皮肤红肿、疼痛、按压时有豆腐渣样物质排出等症状,也可能终身无症状。诊断主要依靠体格检查,如挤压瘘管口观察有无分泌物溢出,必要时可进行瘘管造影或超声检查以明确瘘管走向和深度。治疗方法包括手术切除和药物治疗,对于反复感染者,手术切除是彻底治疗的方法,手术时机通常选择在炎症控制后进行,药物则主要用于控制感染。注意事项包括保持局部清洁干燥,避免挤压和搔抓,出现红肿疼痛时应及时就医。该病预后良好,手术切除后一般不易复发,但若反复感染且处理不当,可能会引起周围组织纤维化,甚至形成脓肿,影响外观和功能。

先天性耳前瘘管患者在日常生活中应保持局部清洁干燥,避免用手挤压或搔抓瘘管口,以免引起感染。洗澡时注意保护瘘管口,避免污水进入。若出现瘘管口周围红肿、疼痛、分泌物增多等情况,应及时就医,切勿自行挤压或使用不洁物品擦拭。饮食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物。患者应保持良好的心态,积极配合医生治疗,定期复查,以确保病情得到有效控制。

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