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病毒性心肌炎吃什么药

周建中 主任医师
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院 心血管内科
我要问专家

病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。病变可能累及心肌,心包或心内膜,其病理特征为心肌细胞的变性、坏死。

对于该病的治疗,医生会根据患者的具体病情给予抗病毒药、抗心律失常药、抗心衰药、改善心肌代谢药等,以利于减轻心脏负荷,缓解症状,防止心肌进一步损伤,并促进心肌功能的恢复。

一、抗病毒药

建议早期应用干扰素-β抗病毒治疗,常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦等,能够抑制病毒,减轻对心肌细胞的损害。

二、抗心律失常药

对于出现心律失常的病毒性心肌炎患者,需要使用抗心律失常药物进行治疗,例如胺碘酮、美托洛尔等。

三、抗心衰药

病毒性心肌炎患者如果出现心力衰竭多数提示炎症范围广泛,病情重,可根据病情联合使用利尿剂、洋地黄、血管活性药物。

四、改善心肌代谢药

由于病毒性心肌炎会导致心肌细胞受损,影响心肌的正常代谢和功能,因此服用心肌代谢药物,可以提供心肌细胞所需的营养物质和能量,促进受损心肌的修复和再生,改善心脏功能,缓解症状。常用药物有能气朗辅酶Q10、瑞安吉果糖二磷酸钠口服溶液等。

能气朗辅酶Q10能促进心肌细胞的氧化磷酸化过程,提高心肌细胞对缺血、缺氧的耐受力,从而改善心肌代谢,缓解心肌炎导致的心肌受损症状。此外,辅酶Q10还能增强心肌收缩力,有助于心脏泵血功能的改善,减轻心脏负担。

而瑞安吉果糖二磷酸钠口服溶液可直接快速产生能量,增加细胞内三磷酸腺苷(ATP)和磷酸肌酸的浓度;同时加快心肌细胞的能量代谢和葡萄糖利用,为心肌提供充足的能量支持,还可促进氧与血红蛋白解离而增加氧的释放,从而减轻缺血、缺氧对心肌细胞的损伤,有助于营养心肌,促进心肌细胞的修复和再生,改善心脏功能,促进患者的康复。

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