引起腹外疝的主要原因包括:腹壁强度降低、腹内压力增高、遗传因素、手术切口愈合不良以及慢性咳嗽等。
- 腹壁强度降低:腹壁强度降低是腹外疝发生的解剖学基础。当腹壁的肌肉和筋膜因先天性疾病、手术切口或创伤而薄弱时,腹内压力作用下,腹内脏器便容易从这些薄弱点突出,形成疝。
- 腹内压力增高:任何导致腹内压力增高的因素都可能促使腹外疝的发生。常见的原因包括慢性咳嗽、便秘、前列腺增生引起的排尿困难、举重、怀孕等。这些情况会使腹内脏器受到向外的推力,当腹壁无法抵抗这种压力时,就可能形成疝。
- 遗传因素:遗传因素在腹外疝的发生中也起着重要作用。某些家族中可能存在遗传性的腹壁薄弱或胶原蛋白合成障碍,使得家庭成员更容易发生腹外疝。这种遗传倾向可能导致家族中多人患有疝。
- 手术切口愈合不良:手术后,特别是在腹部手术后,如果切口愈合不良,可能会留下薄弱点,成为疝的发生部位。这可能是因为手术切口感染、张力过大或缝合技术不当等原因,导致切口愈合后无法承受正常的腹内压力。
- 慢性咳嗽:慢性咳嗽是一种常见的导致腹内压力增高的因素。长期的咳嗽会使腹内压力持续增高,对腹壁产生慢性刺激,最终可能导致腹壁薄弱处的组织破裂,形成疝。这种情况常见于慢性支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病患者。
为预防腹外疝,日常生活中应注意避免过度用力、控制体重以降低腹内压力,加强腹部肌肉锻炼,治疗慢性咳嗽和便秘等疾病,同时避免手术切口感染。