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排卵障碍是什么引起的

王春霞 主任医师
三级甲等 河南省中医院 生殖中心
我要问专家

排卵障碍可能由多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、甲状腺疾病以及过度减肥或剧烈运动引起。

  1. 多囊卵巢综合征(PCOS):多囊卵巢综合征是一种内分泌系统疾病,常见于生育年龄的女性。这种病症的特点是卵巢增大,表面有多个囊性结构,同时伴有高雄激素血症和胰岛素抵抗。PCOS会导致月经不规律、无排卵或稀发排卵,这是因为患者卵巢内的卵泡发育不成熟,无法正常排卵。
  2. 卵巢功能早衰(POF):卵巢功能早衰是指女性在40岁之前卵巢功能逐渐减退,表现为月经稀发、闭经,以及雌激素水平下降。这种情况可能是由于遗传因素、自身免疫疾病、医源性因素(如化疗、放疗)或特发性原因导致的。卵巢功能早衰会影响卵巢对促性腺激素的反应,从而导致排卵障碍。
  3. 下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱:下丘脑-垂体-卵巢轴是调节女性生殖系统的重要内分泌轴。若这一轴的功能出现紊乱,如由于压力、情绪波动、睡眠不足等原因,可能导致促性腺激素释放激素(GnRH)分泌异常,进而影响垂体分泌促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH),最终导致排卵障碍。
  4. 甲状腺疾病:甲状腺功能异常,如甲状腺功能减退症或甲状腺功能亢进症,都可能影响女性的月经周期和排卵。甲状腺激素对生殖系统的正常运作至关重要,甲状腺功能异常会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节,导致排卵障碍。
  5. 过度减肥或剧烈运动:过度减肥或剧烈运动会导致体内能量摄入不足,身体脂肪含量下降,影响激素平衡。特别是体重过轻或体脂过低的女性的体内雌激素水平可能会下降,从而影响正常的月经周期和排卵功能。这种情况下,身体可能会减少GnRH的分泌,导致无排卵或稀发排卵。

日常生活中应注意保持健康的饮食习惯和适当的体重,避免过度压力和情绪波动,定期进行体育锻炼,避免吸烟和过量饮酒,并且定期进行妇科检查以监测生殖健康。

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