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妊娠糖尿病是怎么得的

陈哲 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科
我要问专家

妊娠糖尿病主要是由于孕期身体代谢变化、遗传因素、胰岛素抵抗、激素水平改变以及生活方式等因素引起的。

  1. 孕期身体代谢变化:孕期,孕妇的身体会发生一系列代谢变化,以适应胎儿的生长发育需求。随着孕周的增加,胎盘分泌的激素会逐渐增多,这些激素会干扰胰岛素的正常作用,导致胰岛素敏感性下降。这种代谢变化使得孕妇的胰腺需要分泌更多的胰岛素来维持血糖稳定。部分孕妇的胰腺无法适应这种变化,导致血糖水平升高,从而引发妊娠糖尿病。
  2. 遗传因素:研究表明,妊娠糖尿病具有一定的遗传倾向。如果孕妇的一级亲属(如父母、兄弟姐妹)患有糖尿病,或者孕妇本身有糖尿病家族史,那么她在孕期患妊娠糖尿病的风险会显著增加。遗传因素可能导致孕妇体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用效果不佳,进而引发血糖升高。
  3. 胰岛素抵抗:胰岛素抵抗是指身体组织对胰岛素的敏感性降低,导致胰岛素不能有效地促进葡萄糖进入细胞内进行利用。在孕期,由于激素水平的变化,胰岛素抵抗现象会更加明显。这会导致胰腺需要分泌更多的胰岛素来降低血糖,一旦胰岛素分泌不足,就无法维持正常的血糖水平,从而引发妊娠糖尿病。
  4. 激素水平改变:孕期,孕妇体内多种激素水平会发生显著变化,尤其是胎盘激素如人绒毛膜促性腺激素(hCG)和孕激素。这些激素会影响胰岛素的分泌和作用,导致血糖水平升高。特别是在孕早期,hCG水平的迅速上升,会加剧胰岛素抵抗,从而增加妊娠糖尿病的风险。
  5. 生活方式:不健康的生活习惯也是引发妊娠糖尿病的一个重要因素。孕妇如果饮食结构不合理、缺乏运动、体重增长过快,都会增加患妊娠糖尿病的风险。高糖、高脂、高热量的饮食习惯会导致血糖水平升高,而缺乏运动则会影响身体对胰岛素的敏感性,进一步加剧血糖代谢紊乱。

日常需要注意均衡饮食、适量运动、定期监测血糖水平、保持健康体重以及避免吸烟和饮酒。

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