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月经怎么形成的

陈学军 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 妇科
我要问专家

月经是女性生殖系统周期性变化的结果,主要形成原因包括:卵巢周期性排卵、子宫内膜周期性增厚和脱落、激素水平的变化、黄体生成和退化、以及生殖系统的神经内分泌调节。

  1. 卵巢周期性排卵:月经周期的形成始于卵巢的周期性排卵。在每个月经周期中,卵巢中的一个成熟卵泡会释放出一个卵子,这个过程称为排卵。排卵是由下丘脑-垂体-卵巢轴的调控下进行的,其中垂体分泌的促性腺激素(FSH和LH)促使卵泡成熟并排卵。排卵是月经周期中的关键事件,为受精和胚胎发育准备条件。
  2. 子宫内膜周期性增厚和脱落:在排卵后,卵巢分泌的雌激素和孕激素会作用于子宫内膜,使其增厚,为可能的胚胎着床做准备。如果没有发生受精,卵巢中的黄体会退化,导致雌激素和孕激素水平下降。这会引起子宫内膜脱落,形成月经血,从子宫内排出体外。
  3. 激素水平的变化:月经周期的各个阶段受到不同激素的调控。在卵泡期,雌激素水平逐渐上升,促使子宫内膜生长;在排卵期,LH峰触发排卵;在黄体期,孕激素水平上升,维持子宫内膜的厚度。当激素水平下降时,子宫内膜失去激素支持,开始脱落,月经随之而来。
  4. 黄体生成和退化:排卵后,卵泡的剩余部分会形成黄体,黄体负责分泌孕激素和雌激素。如果受精未发生,黄体会在大约14天后开始退化,孕激素和雌激素水平下降,导致子宫内膜剥脱,月经来潮。
  5. 生殖系统的神经内分泌调节:月经周期的调控是一个复杂的神经内分泌过程,主要涉及下丘脑、垂体和卵巢之间的相互作用。下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)会刺激垂体分泌FSH和LH,这些激素再作用于卵巢,调控卵泡的生长、排卵以及激素的产生。这一调节机制确保了月经周期的周期性和规律性。

日常应注意保持良好的个人卫生、均衡饮食、适量运动、避免过度压力和充足休息,以维持生殖系统和整体健康。

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