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卵巢过度刺激综合征是什么引起的

张艺玮 副主任医师
三级甲等 河北医科大学第三医院 妇产科
我要问专家

卵巢过度刺激综合征主要是由促排卵药物使用、多囊卵巢综合征、高雌激素血症、胚胎移植过程中使用高剂量hCG以及某些肿瘤分泌激素等因素引起。

  1. 促排卵药物使用:卵巢过度刺激综合征(OHSS)最常见的病因是促排卵药物的使用。这些药物,如氯米芬、促性腺激素释放激素激动剂和促性腺激素等,用于刺激卵巢产生多个成熟卵子,以增加受孕机会。过度的卵巢反应导致大量卵泡发育,分泌过多的雌激素和雄激素,进而引发OHSS。
  2. 多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征(PCOS)是一种内分泌代谢紊乱疾病,患者卵巢增大,表面有多个小囊泡。由于PCOS患者本身存在排卵障碍,她们在使用促排卵药物时,更容易对药物产生过度反应,导致卵巢过度刺激,从而诱发OHSS。
  3. 高雌激素血症:高雌激素血症是指血液中雌激素水平过高。在某些情况下,如某些肿瘤或内分泌疾病,会导致体内雌激素水平异常升高。高雌激素水平会刺激卵巢,使卵巢对促排卵药物更加敏感,进而增加OHSS的发生风险。
  4. 胚胎移植过程中使用高剂量hCG:在试管婴儿治疗过程中,为了促进卵子成熟,通常会使用人绒毛膜促性腺激素(hCG)。高剂量的hCG可以刺激卵巢产生更多的激素,导致卵巢过度刺激。因此,在胚胎移植过程中使用高剂量hCG也是OHSS的一个重要原因。
  5. 某些肿瘤分泌激素:一些内分泌肿瘤,如颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤等,能够分泌雌激素或其他激素。这些激素会刺激卵巢,使卵巢对促排卵药物产生过度反应,从而导致OHSS。这种情况较为罕见,但一旦发生,需要及时治疗原发肿瘤以缓解OHSS症状。

在日常生活中,要注意避免过度使用促排卵药物,保持良好的生活习惯,适量运动,避免高雌激素食物,及时就医检查,以防卵巢过度刺激综合征的发生。

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