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妊娠期糖尿病是怎么引起的

陈哲 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科
我要问专家

妊娠糖尿病的主要原因是孕期激素变化影响胰岛素敏感性、遗传因素、肥胖、年龄以及饮食习惯。

  1. 孕期激素变化:在妊娠期间,孕妇体内会分泌多种激素,如人绒毛膜促性腺激素(hCG)、孕激素、雌激素等。这些激素会干扰胰岛素的正常作用,导致胰岛素敏感性降低,即所谓的“胰岛素抵抗”。这种抵抗使得胰腺需要分泌更多的胰岛素来维持正常的血糖水平。随着孕周的增加,胰岛素抵抗作用也增强,若胰腺不能分泌足够的胰岛素来克服这种抵抗,就会导致血糖水平升高,从而引发妊娠糖尿病。
  2. 遗传因素:遗传因素在妊娠糖尿病的发生中起着重要作用。如果孕妇的直系亲属(如父母、兄弟姐妹)有糖尿病史,那么她患妊娠糖尿病的风险会显著增加。遗传因素可能影响胰腺分泌胰岛素的能力或影响身体对胰岛素的响应。
  3. 肥胖:孕妇的体重和体脂分布是妊娠糖尿病的重要风险因素。肥胖(尤其是腹型肥胖)会增加胰岛素抵抗,使得身体对胰岛素的反应减弱,从而增加了患妊娠糖尿病的风险。过重的孕妇在孕期更容易发展为胰岛素抵抗。
  4. 年龄:随着年龄的增长,孕妇患妊娠糖尿病的风险也随之增加。这可能是由于随着年龄的增长,身体对胰岛素的敏感性下降,以及胰腺功能可能逐渐减弱,导致血糖控制能力下降。
  5. 饮食习惯:不健康的饮食习惯,如高糖、高脂肪、低纤维的饮食,也是妊娠糖尿病的潜在诱因。这种饮食可能导致血糖水平波动较大,增加胰岛素抵抗,并最终可能导致妊娠糖尿病。缺乏适当的体育活动和不良的生活方式也会加剧这一风险。

日常需要注意均衡饮食、适量运动、定期监测血糖水平、避免吸烟和饮酒,并保持良好的体重管理,以预防和控制妊娠糖尿病。

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