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子宫腺肌症是怎么引起的

韦晓昱 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 妇产科
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子宫腺肌症的原因包括:子宫内膜异位、遗传因素、激素水平异常、宫腔操作史和生殖道阻塞。

  1. 子宫内膜异位:子宫腺肌症的发生与子宫内膜异位有关,即子宫内膜组织生长在子宫肌层之外的位置。这种异位的内膜组织在月经周期中会受到卵巢激素的影响,发生周期性的出血和炎症反应,导致子宫肌层内出现异位内膜的腺体和间质,引起子宫肌层的增厚和纤维化,从而产生疼痛和月经异常等症状。
  2. 遗传因素:研究显示,子宫腺肌症有一定的家族聚集性,遗传因素可能在发病过程中起重要作用。家族中如果有直系亲属患有子宫腺肌症,那么其他女性成员患病的风险会相应增加,这表明遗传因素在子宫腺肌症的发病中具有一定的作用。
  3. 激素水平异常:激素水平的变化,尤其是雌激素水平的变化,被认为是子宫腺肌症发病的一个重要因素。雌激素可以促进子宫内膜的生长和增殖,如果雌激素水平过高或失衡,可能导致子宫内膜过度生长,侵入子宫肌层,引发子宫腺肌症。
  4. 宫腔操作史:多次的宫腔操作,如人流、分娩、诊刮等,可能会损伤子宫内膜和子宫肌层,导致子宫内膜基底层受损,使得内膜组织易于侵入肌层。宫腔操作也可能引起炎症反应,进一步促使子宫内膜异位生长,增加子宫腺肌症的发病风险。
  5. 生殖道阻塞:如果女性生殖道存在阻塞,如宫颈狭窄、宫颈粘连等,可能会影响经血的排出,导致经血逆流进入盆腔和子宫肌层。这种逆流的经血中含有活性的子宫内膜细胞,它们在子宫肌层中生长和侵袭,最终可能发展成为子宫腺肌症。

日常生活中,子宫腺肌症患者应注意保持良好的情绪,避免过度劳累,合理饮食,定期进行妇科检查,并根据医生建议采取相应的治疗措施。

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