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怀孕甲减是怎么引起的

蔡晓辉 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 妇产科
我要问专家

怀孕甲减可能是由以下原因引起的:自身免疫性疾病、甲状腺功能异常、碘摄入不足、遗传因素以及孕期激素水平变化。

  1. 自身免疫性疾病:怀孕甲减常常是由于自身免疫性疾病引起的,最常见的是桥本甲状腺炎。这种疾病会导致免疫系统错误地攻击甲状腺,破坏甲状腺细胞,从而减少甲状腺激素的分泌。在怀孕期间,由于身体免疫系统的变化,这种自身免疫反应可能会加剧,进而引发甲减。
  2. 甲状腺功能异常:甲状腺功能异常是指甲状腺本身存在结构或功能的异常,如甲状腺发育不全、甲状腺手术后遗症等。这些异常可能导致甲状腺激素合成和分泌不足,从而在怀孕期间出现甲减症状。
  3. 碘摄入不足:碘是合成甲状腺激素的必需微量元素。如果孕妇的碘摄入不足,甲状腺激素的合成将受到影响,可能导致甲减。在一些地区,由于土壤和水中的碘含量较低,孕妇可能面临碘缺乏的风险。
  4. 遗传因素:甲减可能与遗传因素有关。如果家族中有人患有甲状腺疾病,孕妇患甲减的风险会相应增加。某些遗传突变可能导致甲状腺功能异常,进而引发甲减。
  5. 孕期激素水平变化:怀孕期间,孕妇体内的激素水平会发生显著变化,尤其是人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平的升高。这些激素变化可能会影响甲状腺的功能,导致甲状腺激素分泌不足,从而出现甲减症状。孕期雌激素水平的变化也可能影响甲状腺结合球蛋白的合成,进一步影响甲状腺激素的代谢。

日常需要注意合理饮食,确保充足的碘摄入;定期进行产检,监测甲状腺功能;避免接触有害物质,保持良好的生活习惯;遵医嘱用药,不宜擅自调整药物剂量;保持情绪稳定,避免过度紧张与焦虑。

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