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孕期甲减是怎么引起的

杨宁 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科
我要问专家

孕期甲减可能由以下原因引起:自身免疫性疾病、甲状腺功能异常、碘缺乏、遗传因素以及药物影响。

  1. 自身免疫性疾病:孕期甲减常常是由自身免疫性疾病引起的,其中最常见的是桥本甲状腺炎。这种疾病会导致身体的免疫系统错误地攻击甲状腺,产生抗甲状腺抗体,从而破坏甲状腺细胞,减少甲状腺激素的分泌。在孕期,由于体内激素水平的变化,这种自身免疫反应可能会加剧,导致甲状腺功能减退。
  2. 甲状腺功能异常:甲状腺功能异常是指甲状腺本身的问题,如甲状腺发育不良、甲状腺手术史或放射性碘治疗史等,这些都可能导致甲状腺激素合成和分泌减少。在孕期,甲状腺的需求增加,若甲状腺功能本身存在问题,则更容易发展为甲减。
  3. 碘缺乏:碘是合成甲状腺激素的必需元素。如果孕妇饮食中碘摄入不足,会导致甲状腺激素合成减少,从而引起甲减。特别是在一些内陆地区,由于土壤和水源中碘含量较低,居民可能存在碘缺乏的问题。
  4. 遗传因素:家族中有甲状腺疾病史,特别是甲减的家族史,会增加孕妇患孕期甲减的风险。某些遗传因素可能影响甲状腺的发育和功能,或在孕期对甲状腺激素的需求和代谢产生影响。
  5. 药物影响:某些药物如抗甲状腺药物、碘制剂或含有锂的药物等,可能会影响甲状腺功能,导致甲减。孕期妇女如果因为其他疾病而服用这些药物,可能会增加患甲减的风险。一些用于治疗癫痫的药物也可能影响甲状腺激素的代谢。

日常需要注意合理饮食,确保充足的碘摄入;避免接触有害物质和药物;定期进行产检,监测甲状腺功能;保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

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