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妊娠糖尿病是怎么引起的

赵向寨 副主任医师
三级甲等 河北医科大学第三医院 妇产科
我要问专家

妊娠糖尿病主要是由孕期体内激素变化、胰岛素抵抗增强、遗传因素、肥胖和不良生活习惯等原因引起的。

  1. 孕期体内激素变化:在妊娠期间,孕妇体内会分泌大量的孕激素和胎盘激素,如人绒毛膜促性腺激素(hCG)和胎盘催乳素(hPL)。这些激素对胰岛素的产生和作用有拮抗作用,导致胰岛素敏感性降低,血糖水平上升。这种激素水平的改变尤其在妊娠中晚期更为明显,是引起妊娠糖尿病的主要原因之一。
  2. 胰岛素抵抗增强:随着孕周的增加,孕妇体内的胰岛素抵抗也会逐渐增强。胰岛素抵抗意味着身体组织对胰岛素的反应减弱,需要更多的胰岛素来降低血糖。由于孕妇胰腺的负担加重,可能无法分泌足够的胰岛素来克服这种抵抗,从而导致血糖水平升高。
  3. 遗传因素:遗传背景在妊娠糖尿病的发生中也起着重要作用。如果孕妇的家族中有糖尿病病史,尤其是2型糖尿病,那么她患妊娠糖尿病的风险会显著增加。遗传因素可能影响了孕妇体内胰岛素的分泌和作用。
  4. 肥胖:肥胖是妊娠糖尿病的一个独立危险因素。超重或肥胖的孕妇体内脂肪细胞增多,会释放更多的游离脂肪酸和炎症因子,这些物质可以进一步加剧胰岛素抵抗,增加患妊娠糖尿病的风险。
  5. 不良生活习惯:不健康的饮食习惯和缺乏适量的体育活动也是妊娠糖尿病的重要诱因。高糖、高脂肪的饮食和久坐不动的生活方式都会增加孕妇的体重,加剧胰岛素抵抗,从而增加妊娠糖尿病的发生风险。

孕妇在日常生活中应注意均衡饮食、适量运动、定期产检、避免吸烟饮酒、保持适宜体重,以预防妊娠糖尿病的发生和发展。

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