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小儿巨结肠是怎么引起的

黄磊 主任医师
三级甲等 南京市儿童医院 普外科
我要问专家

小儿巨结肠可能由遗传因素、肠神经系统发育异常、肠壁肌肉功能异常、炎症感染或其他未知因素引起。

  1. 1.遗传因素:小儿巨结肠可能与遗传有关,大约20-30%的病例有家族史。目前已发现多个基因突变与该病相关,如RET、GDNF、EDN3和EDNRB等基因。这些基因突变可能导致肠神经系统发育异常,从而影响肠道功能,引发巨结肠。
  2. 2.肠神经系统发育异常:肠神经系统是控制肠道运动和分泌的独立神经系统。在胚胎发育过程中,若肠神经系统的发育出现异常,可能导致肠道某些部位神经节细胞缺失或功能不足,使得这部分肠道无法正常蠕动,进而引起巨结肠。
  3. 3.肠壁肌肉功能异常:肠壁肌肉层的功能是推动肠道内容物前进。在某些情况下,肠壁肌肉层的发育或功能可能出现异常,导致肠道蠕动无力,使得肠内容物在肠道内滞留,引起肠管扩张,形成巨结肠。
  4. 4.炎症感染:部分小儿巨结肠病例可能与炎症感染有关。孕期感染、新生儿期感染或其他原因导致的肠道感染可能影响肠道神经系统的发育,导致肠道功能异常。感染还可能直接损伤肠道,引发巨结肠。
  5. 5.其他未知因素:尽管已知上述原因可能导致小儿巨结肠,但仍有一部分病例原因不明。这可能与多种因素共同作用有关,包括遗传、环境、孕期暴露等。目前,对于这些未知因素的研究仍在进行中。

日常护理小儿巨结肠患者时,需注意观察患儿的排便情况,保持良好的饮食结构和营养摄入,避免便秘,并及时处理腹泻等肠道感染,定期复诊。

胚胎 孕期

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