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听神经瘤患者手术后嗜睡是怎么回事

汤劼 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 神经外科
我要问专家

听神经瘤患者手术后嗜睡可能是因为手术创伤、麻醉药物残留、脑干功能受损、电解质失衡或激素水平改变等原因引起。

  1. 1.手术创伤:听神经瘤手术通常需要开颅,手术过程中可能会对周围脑组织造成一定的损伤。这种创伤可能导致术后局部脑水肿或炎症反应,进而压迫或刺激脑干网状结构,这是维持觉醒状态的重要部位。因此,手术创伤引起的脑部变化可能导致患者出现术后嗜睡。
  2. 2.麻醉药物残留:手术中使用的全身麻醉药物会在体内停留一段时间,术后可能会因为药物代谢缓慢而使患者出现嗜睡。麻醉药物的作用尚未完全消退时,患者的中枢神经系统受到抑制,从而影响觉醒水平。
  3. 3.脑干功能受损:听神经瘤位于内耳道附近,与脑干相邻。手术过程中可能会对脑干造成一定的影响,如果脑干功能受损,可能会导致意识障碍,包括嗜睡。脑干是连接大脑与脊髓的重要结构,负责调节觉醒状态。
  4. 4.电解质失衡:手术和术后治疗可能会导致患者体内的电解质平衡被打破,如钠、钾等离子体的浓度发生变化。电解质失衡可能会影响神经肌肉的兴奋性,包括中枢神经系统的功能,从而导致患者出现嗜睡。
  5. 5.激素水平改变:手术应激和术后治疗可能会影响患者的内分泌系统,导致激素水平的变化。例如,皮质醇水平降低可能会引起疲劳和嗜睡。这些激素水平的改变可能会影响患者的整体代谢状态和觉醒水平。
脑水肿 意识障碍 中枢神经

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