脑卒中后患侧出现肿胀怎么回事

脑卒中后患侧出现肿胀可能是因为局部血液循环障碍、组织液渗出增加、患侧肌肉活动减少导致的淋巴回流受阻、患侧营养不良以及神经源性水肿等因素。

1. 局部血液循环障碍：脑卒中后，由于脑血管的病变，可能导致患侧的血液循环受到影响，血流速度减慢，血液中的液体成分容易渗出至组织间隙，从而引起患侧肢体肿胀。这种血液循环障碍不仅包括血管的阻塞，还可能因为血管通透性增加，使得血液中的蛋白质和其他大分子物质更容易透过血管壁进入组织液中。
2. 组织液渗出增加：由于脑卒中后患侧的血管通透性增加，组织液渗出增多，使得局部组织间隙中的液体量增加，从而导致肿胀。这种渗出通常是炎症反应的一部分，炎症介质的作用下，血管的通透性增加，液体和蛋白等物质更容易外渗。
3. 患侧肌肉活动减少导致的淋巴回流受阻：脑卒中后，患者常常会出现肢体运动功能障碍，患侧肌肉活动减少，这会影响淋巴系统的回流功能。淋巴液中含有组织液中的蛋白质和其他废物，正常情况下通过淋巴管回流至血液循环。活动减少导致淋巴回流受阻，进而引起组织液积聚，产生肿胀。
4. 患侧营养不良：脑卒中后，患者可能会因为吞咽困难、食欲减退等原因导致营养不良。营养不良会影响组织的修复和再生能力，使得组织间隙中的液体不能有效被吸收，从而加重肿胀。
5. 神经源性水肿：脑卒中损伤了中枢神经系统，可能导致神经对肢体血管和淋巴管的调节功能受损，引起神经源性水肿。这种水肿是由于神经末梢释放的血管活性物质失衡，导致血管扩张和渗透性增加，进而引起组织液渗出和积聚，造成肿胀。