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产后100天还有恶露反复是怎么回事

王哲 主任医师
三级甲等 山东中医药大学附属医院 产科
我要问专家

产后100天恶露反复可能是因为宫腔感染、子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、剖宫产切口愈合不良或内分泌失调等原因。

  1. 宫腔感染:产后恶露是子宫内蜕膜和血液的混合物,正常情况下会在几周内逐渐减少直至消失。但如果产妇在分娩过程中或产后护理不当导致宫腔感染,细菌或病毒侵入子宫腔,就会引起子宫内膜炎或盆腔炎。这种感染会导致恶露增多、异味,且可能出现反复不止的现象。
  2. 子宫复旧不良:产后子宫需要逐渐恢复至孕前大小和位置,这个过程称为子宫复旧。如果子宫复旧不良,比如因为产后休息不足、哺乳不当或体质原因,子宫不能有效收缩,残留的蜕膜和血液不能及时排出,就会导致恶露持续时间延长,甚至反复出现。
  3. 胎盘胎膜残留:在正常情况下,胎盘和胎膜在分娩后完全排出。但如果胎盘或胎膜有部分残留于子宫内,这些残留的组织会继续出血,导致恶露反复。这种情况通常需要通过医学检查,如B超等来确定,并可能需要清宫手术来处理。
  4. 剖宫产切口愈合不良:对于剖宫产的产妇,如果切口愈合不良或发生感染,可能会导致局部出血,从而引起恶露反复。这种情况下,恶露中可能伴有脓性分泌物,产妇会感到下腹部疼痛或压痛。
  5. 内分泌失调:产后女性的内分泌系统会经历一系列调整,以恢复至非孕期状态。如果这一调整过程出现问题,如甲状腺功能异常或垂体功能不足等,可能会影响子宫收缩和内膜修复,导致恶露反复。内分泌失调通常需要通过血液检查来诊断,并给予相应的内分泌治疗。

日常生活中应注意个人卫生,保持外阴部清洁干燥,避免过度劳累,饮食均衡,适量运动,定期进行产后检查,及时就医处理异常症状。

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