产后咳嗽漏尿怎么回事

产后咳嗽漏尿可能是因为分娩时盆底肌肉损伤、产后盆底肌松弛、分娩后局部神经损伤、产后激素水平变化以及妇科手术史等原因造成的。

1. 分娩时盆底肌肉损伤：在自然分娩过程中，胎儿经过产道时会对盆底肌肉和韧带造成过度伸展和压迫，可能导致这些组织损伤。盆底肌肉群是支撑膀胱、子宫和直肠的重要结构，一旦损伤，其支撑力下降，咳嗽或打喷嚏时腹压增加，就可能造成尿失禁。
2. 产后盆底肌松弛：怀孕期间，随着胎儿的成长和子宫的扩张，盆底肌肉会被持续拉伸。加上分娩时的影响，产后盆底肌肉可能变得松弛，难以有效控制尿液的排泄。因此，当身体出现咳嗽等导致腹压增加的情况时，就可能出现漏尿现象。
3. 分娩后局部神经损伤：分娩过程中，尤其是难产或有产钳助产的情况下，可能会对盆底的神经造成损伤。这些神经负责传递控制膀胱和尿道的信号，一旦受损，可能导致尿控能力下降，从而在咳嗽或运动时出现漏尿。
4. 产后激素水平变化：怀孕期间和分娩后，体内的激素水平会发生显著变化，尤其是松弛素等激素水平的增加，有助于宫颈软化和分娩。但这些激素也会导致盆底肌肉和其他韧带组织的松弛，影响尿控能力，导致咳嗽时漏尿。
5. 妇科手术史：如果产妇在分娩过程中经历了如会阴切开术等妇科手术，可能会因为手术创伤和愈合过程中的瘢痕组织形成，影响盆底肌肉的功能，进而导致咳嗽时漏尿的情况。之前的剖宫产或其他妇科手术也可能对盆底结构造成影响。

产后女性应避免提重物、减少剧烈咳嗽和打喷嚏，同时注意进行盆底肌锻炼，保持健康体重，避免便秘，并及时治疗呼吸道感染等，以减少漏尿情况的发生。