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怀孕尿蛋白高是怎么回事

荣春红 副主任医师
三级甲等 中日友好医院 妇产科
我要问专家

怀孕时尿蛋白高可能是由以下原因引起的:妊娠期高血压疾病、肾脏疾病、泌尿系统感染、糖尿病或系统性红斑狼疮。

  1. 妊娠期高血压疾病:妊娠期高血压疾病是一组在怀孕期间发生的血压异常增高和相关并发症的疾病,包括妊娠期高血压和子痫前期。尿蛋白的出现是子痫前期的一个重要特征,这可能是由于血压增高导致肾脏滤过膜的损伤,使得蛋白质泄漏到尿液中。这种情况需要密切监测和适当治疗,以预防对母亲和胎儿的不良影响。
  2. 肾脏疾病:怀孕期间,肾脏负担加重,可能导致原有的肾脏疾病恶化或出现新的肾脏问题。这些疾病会影响肾脏的滤过功能,导致蛋白质无法正常被重吸收,从而出现在尿液中。
  3. 泌尿系统感染:泌尿系统感染(UTI)在孕妇中较为常见,因为怀孕期间尿道的生理变化有利于细菌的生长。如果感染影响到肾脏(即肾盂肾炎),可能会导致尿蛋白的产生。这是因为感染引发的炎症可能会损害肾脏滤过膜,造成蛋白质的泄漏。
  4. 糖尿病:怀孕期间的糖尿病,无论是原有糖尿病的加重还是妊娠糖尿病,都可能导致尿蛋白的增加。高血糖本身就会对肾脏造成损害,影响其正常功能,导致蛋白质滤过增加。
  5. 系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,可能会影响多个器官和系统,包括肾脏。怀孕可能会诱发或加重SLE的活动,导致肾脏受损,出现肾炎症状,如尿蛋白。这种情况下,尿蛋白可能是SLE活动的指标之一,需要密切监测和治疗。

孕妇在日常需要注意定期产检、保持良好的血压和血糖控制、适量运动、保持健康饮食以及避免吸烟和饮酒等不良生活习惯。若出现尿蛋白异常,应及时就医并遵循医生指导。

怀孕 红斑狼疮 子痫 妊娠糖尿病 产检

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