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阴道前壁脱垂是怎么回事

王春霞 主任医师
三级甲等 河南省中医院 生殖中心
我要问专家

阴道前壁脱垂是指阴道前壁和膀胱向下脱出,原因主要包括:分娩损伤、绝经后雌激素水平下降、长期咳嗽或便秘导致腹压增加、盆底肌肉薄弱以及肥胖等。

  1. 分娩损伤:在自然分娩过程中,特别是难产或使用产钳助产时,胎儿经过阴道时会对阴道壁和周围组织造成过度牵拉和损伤。如果这些损伤未能得到充分恢复,就可能导致阴道前壁的支持结构减弱,随着时间的推移,阴道前壁可能会脱垂。
  2. 绝经后雌激素水平下降:绝经后,女性的卵巢功能减退,雌激素水平显著下降。雌激素对维持阴道壁和盆底肌肉的弹性和强度至关重要。雌激素水平下降会导致这些组织萎缩和变弱,从而增加了阴道前壁脱垂的风险。
  3. 长期咳嗽或便秘导致腹压增加:长期咳嗽或便秘会使腹压持续增加,对盆底肌肉和阴道壁造成额外的压力。这种持续的压力可以削弱盆底肌肉和阴道壁的支持力,最终可能导致阴道前壁脱垂。
  4. 盆底肌肉薄弱:盆底肌肉负责支撑盆腔内的器官,包括膀胱、子宫和直肠。如果盆底肌肉薄弱,可能是由于遗传因素、缺乏锻炼或先前手术的影响,它们可能无法提供足够的支撑,导致阴道前壁脱垂。
  5. 肥胖:体重过重会增加盆底肌肉和阴道壁的负担,长期的过度负重会导致盆底肌肉疲劳和损伤,进而增加阴道前壁脱垂的风险。肥胖还可能与激素水平的变化有关,进一步影响盆底健康。

日常生活中应注意避免长期增加腹压的行为,如避免咳嗽、便秘等,同时加强盆底肌肉锻炼,控制体重,定期进行妇科检查,并在医生指导下进行治疗。

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