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为什么孕期会水肿

路军丽 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
我要问专家

孕期水肿的原因主要有:子宫增大对下腔静脉的压迫,影响血液回流、孕激素水平变化导致体内钠水潴留、血浆蛋白下降,使血液中的水分容易渗透到组织液中、贫血引起血液循环不畅以及长时间站立或坐着,加重下肢负担。

  1. 子宫增大对下腔静脉的压迫:随着孕期的推进,子宫逐渐增大,对周围血管产生压迫,尤其是位于盆腔的下腔静脉。下腔静脉是负责下肢和盆腔血液回流至心脏的主要血管,当它受到压迫时,血液回流受阻,导致下肢静脉压力增高,血液中的液体成分容易渗出到组织间隙,造成水肿。
  2. 孕激素水平变化导致体内钠水潴留:孕期体内孕激素水平显著升高,这些激素会促进体内肾小管对钠和水的重吸收,导致体内钠水潴留。钠水潴留会使血液中的液体成分增多,进而渗透到组织液中,引起水肿。
  3. 血浆蛋白下降:孕期由于母体对胎儿的营养供给需求增加,蛋白质的消耗也随之增加。肾脏对蛋白质的滤过作用增强,可能导致血浆蛋白水平下降。血浆蛋白是维持血液中液体平衡的重要成分,其下降会使血液中的水分更容易渗透到组织液中,从而导致水肿。
  4. 贫血引起血液循环不畅:孕期对铁质的需求增加,若孕妇摄入不足,容易发生贫血。贫血会使血红蛋白含量降低,影响血液携氧能力,导致全身血液循环不畅。血液循环不畅会进一步加重水肿症状,尤其是在下肢。
  5. 长时间站立或坐着:孕期孕妇若长时间保持站立或坐姿,会加重下肢静脉压力,使血液回流更加困难。这种情况下,下肢容易出现水肿。适当的休息和改变体位,如抬高双腿,可以缓解水肿症状。

孕妇在日常需要注意保持适当的休息和运动,避免长时间站立或坐着,饮食上要低盐高蛋白,适当抬高双腿,穿着宽松舒适的衣物和鞋子,及时缓解压力,并定期进行产检。

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