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灰指甲是什么原因造成的

刘青云 主任医师
三级甲等 中国中医科学院西苑医院 皮肤科
我要问专家

灰指甲是一种由真菌感染引发的常见的皮肤科疾病,该疾病的形成与多种因素相关。

灰指甲又称为甲癣或甲真菌病,是甲板或甲床受到真菌侵害所引起的病变,常见的真菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、念珠菌等。此类真菌是一类寄生于皮肤表面的真菌,具有侵袭性和致病性。

当这些真菌侵入甲板或甲床时,会利用甲板中的角蛋白作为营养源进行繁殖,同时释放酶类破坏甲板的正常结构,导致甲板出现颜色改变、增厚、变形、萎缩、翘起、脱落等症状。这种病变的发生与多种因素有关,其中直接接触和间接接触被污染的物品是主要的传播途径。

直接接触指的是个体直接与携带真菌的个体发生物理接触,例如,通过握手、拥抱等身体接触,或是直接触摸受感染的指(趾)甲、皮肤等,从而使真菌得以传播。

间接接触则是指通过非直接的身体接触方式,如共用受真菌污染的毛巾、鞋袜、浴缸、脚盆等日常用品,或是接触被真菌污染的环境表面,如浴室地板、游泳池边等,进而间接获得感染。这两种接触方式均可能导致真菌的传播,进而诱发灰指甲。因此,保持良好的个人卫生习惯,避免接触污染源,是预防灰指甲的重要措施。

如果已经患有灰指甲,可外用抗真菌药物进行治疗,常见的有亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药主要由聚维酮碘、阿司匹林等成分组成,其中聚维酮碘通过释放有效碘,强力杀灭寄生在甲板、甲床及周围皮肤角质层内的真菌,抑制真菌再生。

同时其含有的阿司匹林分解出的水杨酸能发挥消炎、止痒和软化角质的作用,增强药物渗透能力,从而有效改善灰指甲症状,促进病甲康复。如果灰指甲症状较为严重或单一用药疗效不佳的情况,患者还可以在医生指导下联合口服抗真菌药物如特比萘芬、伊曲康唑等进行综合治疗,以增强治疗效果。

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