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灰指甲前期是什么样子

刘青云 主任医师
三级甲等 中国中医科学院西苑医院 皮肤科
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灰指甲在医学上称为甲癣,由真菌侵犯甲板或甲床所引起的甲病变。初期症状主要表现为甲板的颜色改变、失去光泽、变脆、增厚等。

灰指甲前期由于真菌侵入指(趾)甲,逐渐侵蚀甲板的角质蛋白,从而导致指(趾)甲结构和颜色发生改变。一般多表现为局限性甲板颜色变化,出现白色、黄色、污浊色等。病甲的质地也会变得不再坚韧,容易断裂或出现细小的裂痕。进一步发展,病甲表面会出现破损或横沟,易与甲床分离。

随着时间的推移导致病变范围的扩展,会造成感染加重甚至累及全甲,引起全甲板受到侵蚀、破坏、甲床异常增厚等症状,甚至可能还会引发其他部位的真菌感染或合并细菌感染,如手足癣、甲床炎、甲沟炎等。

临床上,医生通过显微镜检查或真菌培养来明确灰指甲的致病菌和类型。根据检查结果,医生会指导患者外用抗真菌药物治疗,如亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药成分中的聚维酮碘能够逐步释放有效碘,这些活性碘成分直接作用于真菌细胞,导致菌体蛋白质变性,从而破坏真菌的细胞结构和功能,实现杀灭真菌、抑制真菌再生的效果。

阿司匹林分解后生成的水杨酸不仅能消炎、止痒,还有助于软化指(趾)甲角质层,提高药物渗透性,确保聚维酮碘能深入到达真菌感染的区域,加强杀菌效力。两种成分结合,能够有效杀灭引起灰指甲的真菌,抑制其再生,同时促进健康指(趾)甲组织的再生,治疗初期灰指甲疗效是比较理想的。

但是灰指甲感染程度较重,可能需遵医嘱联合口服抗真菌药物进行综合治疗,如特比萘芬、伊曲康唑等,以利于增强治疗效果,防止复发。

足癣 甲沟炎
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