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手术后换药要注意什么

江华 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 普通外科
我要问专家

手术后换药需要注意保持无菌、密切观察伤口情况、规范操作、根据伤口情况采取相应措施、妥善包扎伤口等。

1.保持无菌:换药前,操作者应彻底清洁双手并戴上干净的一次性医用手套,确保换药环境清洁,避免细菌污染。同时,应使用经过严格消毒的器械和敷料,对伤口及周围皮肤进行彻底消毒,以降低感染风险。

2.密切观察伤口情况:换药时要仔细检查伤口是否有红肿、疼痛、渗血、渗液或脓液等异常情况,以便及时发现并处理伤口感染或其他并发症。同时,要注意伤口的引流情况,确保引流通畅,避免淤血或脓液积聚。

3.规范操作:在揭开伤口胶布时,应从纱布的边沿轻轻揭开,避免损伤贴胶布处的皮肤。如果内层纱布有渗出或贴合到伤口处,需用生理盐水棉球蘸湿后再揭开,以免揭掉伤口新生的痂皮,造成二次损伤。

4.根据伤口情况采取相应措施:对于不同类型的伤口,需采取不同的处理措施。例如,感染性伤口需彻底清除坏死组织和脓液,并进行适当的消毒和引流;渗液较多的伤口应增加换药次数,保持伤口干燥;需要缝合的伤口则需检查缝线是否松动或断裂,必要时进行加固处理。

5.妥善包扎伤口:换药完成后,需用无菌敷料妥善包扎伤口,并固定好敷料,避免其滑落或松动。同时,要向患者及其家属交代换药后的注意事项,如保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动、按时服用抗生素等,以促进伤口愈合和预防感染。

只有这样,才能确保手术伤口顺利愈合,减少并发症的发生。

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