近日,西宁市湟中区第一中学发生的两起学生因流行性脑膜炎(简称流脑)死亡事件,引起了广泛关注。今天,小编将为大家介绍流行性脑膜炎的相关知识及预防措施。
流行性脑膜炎,简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的严重传染病,属于乙类传染病。其潜伏期一般为1-7天,多数为2-3天。流脑的传染源包括患者和带菌者,主要通过飞沫经呼吸道传播。人群普遍易感,但仅约1%的感染者会发病。症状严重时,流脑会导致脓毒血症和化脓性脑膜炎,危及生命。
病例1
时间:6月5日
患者:八年级(5)班学生马某某
情况:马某某在青海省妇女儿童医院抢救无效死亡。诊断为脓毒血症,血液培养脑膜炎奈瑟菌阳性。
措施:对班级全体师生进行咽拭子采样,停课居家健康监测,并建议预防性服药。学校严格落实消毒措施,防止疫情扩散。
病例2
时间:6月26日
患者:八年级(5)班学生严某某
情况:严某某在青海大学附属医院抢救无效死亡。主要诊断为暴发性紫癜,血培养脑膜炎奈瑟菌阳性。
措施:对密接人员进行采样及健康监测,并开展流行病学调查。
已采取的措施
1.终末消毒:对死亡病例活动场所进行全面消毒。
2.健康监测:对密接人员进行居家健康监测,发放预防性治疗药物。
3.宣传教育:开展传染病防治宣教工作,提高师生及家长的防控意识。
4.早期识别:医务人员进行传染病防控知识培训,提高早期识别能力。
5.疫苗接种:按照专家意见制定应急接种方案,有序开展疫苗接种工作。
脑膜炎奈瑟菌(Neisseriameningitidis,Nm)属于奈瑟菌属,是一种革兰氏阴性菌,通常无害地寄居于人的咽部。然而,在特定情况下,这种无症状的携带状态可能转变为侵袭性脑膜炎奈瑟菌病(IMD),导致脑膜炎、严重的败血症,或两者同时出现。
血清群与疾病流行
脑膜炎奈瑟菌的侵袭性感染主要由A、B、C、X、W和Y等血清群的荚膜多糖引起。这些血清群在不同地区和时间的流行情况有显著差异。在非洲的脑膜炎流行区域,血清群A是历史上导致大规模流行的主要原因。近年来,随着A群脑膜炎奈瑟菌结合疫苗的引入,流行病学特征发生了显著变化,血清群C、W和X引起的病例也有所增加。在欧洲、北美和拉丁美洲,血清群B、C和W是主要的致病因素;而在亚洲,尽管监测数据有限,但血清群A和C似乎是主要的致病因素。
传播方式和感染途径
脑膜炎奈瑟菌的传染源主要是无症状的携带者,其次是患者,患者在潜伏期到病后10天内都具有传染性。这种细菌主要通过飞沫传播,如咳嗽或打喷嚏时。由于细菌在体外的存活能力非常弱,通过玩具或日常用品间接传播的可能性很小。然而,密切接触,如同睡、拥抱或亲吻,对2岁以下的婴幼儿尤其重要。
临床表现与严重性
侵袭性脑膜炎奈瑟菌病可能包括脑膜炎、败血症,以及关节炎、心肌炎、心包炎、侵袭性肺炎、坏死性筋膜炎和眼内炎等并发症。感染后的2至10天内,通常在3至4天,患者会出现临床症状。年长儿童和成人的症状可能包括发热、恶心、呕吐、颈部僵硬、头痛、光敏感和精神状态变化;婴儿的症状可能包括发热、食欲减退、呕吐和嗜睡。败血症的初期症状通常与脑膜炎相似,并可能发展为非褪色性出血性皮疹。
如果不进行治疗,侵袭性脑膜炎奈瑟菌病往往致命,即使使用抗生素,病死率也可能超过10%,且10%至20%的幸存者可能会遭受永久性后遗症,如耳聋、智力障碍等。
1.保持良好卫生习惯:勤洗手,避免接触病菌。
2.加强锻炼,增强体质:提高免疫力,减少感染风险。
3.保持环境卫生:经常开窗通风,保持室内空气流通。
4.避免密切接触:尽量避免去人多拥挤的地方,减少感染几率。
5.及时接种疫苗:按照医生建议接种流脑疫苗,有效预防流脑感染。
流行性脑膜炎是一种严重的传染病,及时发现和治疗至关重要。通过保持良好的个人卫生习惯,及时接种疫苗,可以有效预防流脑的传播。希望大家提高警惕,共同做好防控工作,保障自身及他人的健康安全。
信息来源:湟中融媒、健康中国、中国疾控中心
参考文献
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