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脑膜炎抽搐能治好吗

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
我要问专家

脑膜炎抽搐患者大部分经过早期积极治疗,预后通常较好。但如果病情呈进行性加重,可导致预后不良,死亡率较高。

脑膜炎常见表现包括发热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。患者若治疗不及时,可出现听觉减退、休克等严重并发症。如果治疗不及时可能导致患者死亡。具体的治疗方法有:

  1. 脑膜炎抽搐可选用卡马西平或苯妥英钠等抗癫痫药物。高热者给予退热药或物理降温,控制惊厥。脑水肿在病毒性脑膜炎中并不常见,一旦出现可适当应用甘露醇等药物来减轻症状。颅内压增高者可用脱水剂降低颅内压,并注意防治脑疝。
  2. 病毒性脑膜炎主要为抗病毒治疗,如阿昔洛韦、更昔洛韦;化脓性脑膜炎应尽早使用抗生素,如头孢曲松、头孢噻肟;结核性脑膜炎常用的一线抗结核药包括异烟肼、利福平、链霉素等。
  3. 若合并脑积水且药物控制效果不佳者,可考虑进行脑室分流引流术或腰椎穿刺脑脊液引流。
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