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怎么判断心功能不全

罗亚玮 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 冠心病中心
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心功能不全的判断通常依赖于综合的临床评估和检查。

首先,医生会详细询问患者的病史,了解是否存在与心脏疾病相关的风险因素,如高血压、冠心病等。同时,医生会注意患者是否有活动后气短、心慌、夜间阵发性呼吸困难、水肿等典型的心功能不全症状。

其次,医生会进行体格检查,包括观察患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征,检查肺部是否有湿啰音,心脏是否有杂音和奔马律等异常体征。这些体征有助于医生初步判断心脏的功能状态。

此外,检查也是判断心功能不全的重要手段。心电图检查可以判断心脏跳动的节律是否存在异常,以及心脏的跳动是否存在过快或过慢的情况。超声心动图检查可以评估心脏的结构和功能,包括心脏的大小、室壁厚度、瓣膜功能等。胸部X线或CT检查可以观察心脏的大小、形态和位置,以及肺部是否有淤血、水肿等改变。

医生会根据患者的病史、症状、体格检查和检查结果,综合判断患者是否存在心功能不全。如果存在心功能不全,医生会进一步评估病情的严重程度,并制定相应的治疗方案。患者可以遵医嘱使用药物治疗,常用的药物有芪苈强心胶囊、地高辛、美托洛尔等。其中,芪苈强心胶囊不仅可益气温阳、活血通络、利水消肿,研究证实其还能强心、利尿、扩血管,可以达到标本兼治的效果。同时,患者也应注意日常护理。

CT检查
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