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胎盘下缘达宫颈内口怎么改善

种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
我要问专家

胎盘下缘达宫颈内口,是胎盘位置低的意思,一般不需要治疗,需要定期观察。

胎盘的形成需要一个过程,一般从怀孕第3周开始发育,到怀孕第12周能够长成,但此时一般位置都比较低。如果胎盘下缘达宫颈内口,就是说胎盘附着于子宫下段,胎盘最低的部位和子宫颈内口是在一个水平线上的,习惯称之为胎盘低置。如果长期附着于此处,对今后分娩会造成不利影响。

比如,可能引起无痛性阴道出血、先兆性流产等情况。不过不需要过于担心,因为胎盘一般在怀孕12周时候完全形成的,虽然暂时胎盘下缘达宫颈内口,但是后期胎盘会随着子宫的增大慢慢向上长,直到怀孕28周才会定型。所以,一般到胎盘低置不需要治疗。

但是,如果到了怀孕第28周,B超检测胎盘仍没有上移,则确定为前置胎盘。首先,可以通过侧卧位休息、改善贫血症状、密切观察病情等方式保守治疗。如果出现少量阴道出血,可以遵医嘱服用阿托西班、硝苯地平等药物抑制宫缩,也可以遵医嘱使用硫酸镁注射液、地塞米松注射液、盐酸倍他米松注射液等药物促胎肺成熟。

如果出现反复、大量的出血,或胎儿出现宫内窘迫情况,无论胎儿成熟与否,一般选择立即终止妊娠。

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