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为什么都不建议做热灌注

徐靖宏 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第一医院 整形外科
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热灌注指腹腔热灌注化疗。不建议做腹腔热灌注化疗,考虑是存在禁忌证或者担心副作用。

一、存在禁忌证

1、白细胞减少症:腹腔热灌注化疗时使用的化疗药物,对造血系统的功能有一定影响,主要表现为治疗结束后白细胞降低。本身有白细胞减少症的患者,做了腹腔热灌注化疗后白细胞减少的会更为明显,不适合做腹腔热灌注化疗。

2、严重心肺功能不全:患有器质性心脏病、呼吸系统疾病,造成严重心肺功能不全的患者,通常不能耐受腹腔热灌注化疗,不建议做这种治疗。

二、担心副作用

腹腔热灌注化疗时,需要将含有化疗药物的、40.5-42.5℃的灌注液注入到腹腔中,联合药物与温热刺激的作用杀灭癌细胞。不论是药物还是温热刺激,都可能对肠管及腹膜产生刺激作用,术后可能发生肠粘连、肠梗阻。

但腹腔热灌注化疗同样有很多优势,并非对所有恶性肿瘤患者都不建议做腹腔热灌注化疗。具体情况建议咨询专科医生,进一步了解。

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