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肾病的瘙痒特征有哪些

丁森泰 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 泌尿外科
我要问专家

肾病皮肤瘙痒的部位并不固定,通常见于胸腹部瘙痒,也可发展为全身瘙痒,瘙痒程度也各不相同,甚至有烧灼感、蚁行感等。

1、胸背部瘙痒:早期肾功能不全的病人,毒素除在血管内聚集以外,还会聚集在人体各个器官和系统,包括皮下。聚集在皮下以后会刺激皮下感觉神经末梢,病人会感觉到瘙痒,常见的为胸背部皮肤瘙痒,但其他部位也会出现瘙痒;

2、全身瘙痒:如果病人肾病比较严重,出现继发性甲状旁腺功能亢进、高磷血症等,毒素在体内积聚以后,毒素会随着汗液排出体外,也会出现瘙痒,通常是以全身瘙痒为主。

肾病导致皮肤瘙痒,可能使用抗过敏药物、止痒药物,如苯海拉明等进行治疗效果并不明显。此时要注意帮助病人尽快排出毒素,可遵医嘱口服含有大黄的制剂,把毒素排出体外并抑制毒素吸收,也可以用活性炭抑制毒素吸收。

对于肾病患者,饮食治疗十分重要,通常要求患者低盐、低脂、低嘌呤、低蛋白饮食,要求食盐的摄入每天在4-6g;吃油时,尽量不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的比例要求2∶1。如果出现肾功能不佳,还要求低蛋白饮食。还需要避免劳累、受凉,适当运动、不剧烈的运动,避免出现感冒等,影响肾脏病的进程。同时定期复查,一般要求每半年到1年复查1次;如果病情比较严重,要求每3-6个月复查1次。

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