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血液透析过程中出现低血压原因

陈向东 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
我要问专家

血液透析过程中出现低血压可能是由于血容量降低、超滤速度较快、透析液等因素引起的。

1.血容量降低

血液透析过程中是把血从身体内引流到身体外,在这个过程中,就直接降低了身体内的有效血容量,体内血容量降低后就会导致血压下降,血压降低严重时需要减少透析液的液体量,遵医嘱使用血管活性的药物提高血压,如多巴胺,去甲肾上腺素,多巴酚丁胺等。

2.超滤速度较快

由于在血液透析患者体内出现过度脱水,造成血液循环不足,容易导致患儿出现血压降低的症状。可遵医嘱减少透析液的速度后,适当补充水分,并且观察患者血压能否自行恢复,必要时遵医嘱使用升压药物进行治疗,如多巴胺、多巴酚丁胺等。

3.透析液

长期使用低钠透析液可能会使血浆渗透压下降,从而导致患者出现低血压,可遵医嘱使用醋酸盐透析液,帮助扩张血管,降低心肌收缩力,预防血液透析过程中出现低血压。

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