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结核性脑膜炎出现昏迷怎么办

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
我要问专家

结核性脑膜炎患者如果出现昏迷,提示病情比较严重,需及时送医治疗。

1.检测生命体征

包括呼吸、脉搏、心率、瞳孔情况等,如果出现颅内高压或者脑积水导致意识障碍加重,需及时给予脱水、降颅压治疗,必要时可以做腰穿。

2.常规药物治疗

抗结核药物:治疗要遵循早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗原则。抗结核药物常用的有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等;皮质类固醇:病情严重的患者在给予抗结核药治疗基础上宜加用皮质类固醇的药物进行治疗。鞘内注射:重症结核性脑膜炎患者在全身用药的同时可辅助椎管内注射药物进行治疗。

患者苏醒后,还要注意日常生活管理,需卧床休息,加强营养,饮食上多食优质蛋白、维生素丰富、易消化的食物,尽量减少辛辣、有刺激性的食物。

脑膜炎 颅内高压 意识障碍
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