孕39周阴部刺痛,多由于胎头下降压迫所致,一般在一周左右分娩,但也可能是出现了阴道炎,或者妊娠期高血压导致会阴水肿引起阴部刺痛。耻骨分离也可能造成阴部刺痛,此类不适症状不能预示分娩时间。
如果孕妇出现阴部刺痛,伴有下腹部疼痛,提示近期可能会分娩,需要做内诊检查,注意宫颈的情况。初产妇宫颈口会逐渐消失,然后宫口扩大,经产妇宫颈口消失和扩大会同时发生。若阴部刺痛伴有见红,也是比较明确的分娩先兆,见红1-2天之内会出现规律宫缩,还要注意是否有阴道流液。如果胎膜已破,需要尽快住院,因为破水之后可能形成宫内感染,因此胎膜早破之后2小时没有宫缩,需要用催产素来进行治疗。
通常耻骨分离造成的阴部刺痛,无需特殊处理,适当休息即可。建议孕妇前往医院检查,具体指出刺痛的部位,测量血压,做阴道分泌物检查、胎心监护检查,以明确具体疼痛原因。