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宫腔粘连怎么治疗

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
我要问专家

对于宫颈粘连,治疗原则是去除粘连,恢复解剖结构的同时防止粘连的再生成,治疗方式主要是手术。

一、药物治疗

药物治疗主要用于宫腔粘连分离手术后,有助于预防再粘连。

  1. 1.雌激素:是术后常规使用的促进内膜生长的药物,可促进内膜增生、增加内膜血供,加速内膜修复,术后应用戊酸雌二醇或等效雌激素口服,使用雄激素的同时可加用孕激素。
  2. 2.生长激素:可以增加子宫内膜厚度及月经量增加,宫腔粘连再复发率降低,妊娠率提高。

二、手术治疗

宫腔粘连手术治疗包括形态恢复和功能恢复,即要恢复正常子宫腔形态、宫腔大小、内膜功能以及受孕能力。

  1. 1.宫腔镜治疗:轻度膜性粘连,可用宫腔镜镜体尖端钝性分离(推、顶、撕剥);致密粘连,可用微型剪、取物钳分离、针状电极电切或激光手术;重度粘连:因在边缘或纤维肌性粘连容易发生穿孔、出血,多采用腹腔镜或超声监视下进行。
  2. 2.开腹手术:经腹切开子宫治疗宫腔粘连现在很少采用,除非宫腔镜下分离很困难。
妇科
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