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霉菌性阴道炎怎么治疗最有效

吴燕 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 妇科
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霉菌性阴道炎怎么治疗最有效,具体分析如下:
一、一般治疗
- 消除诱因:及时停用广谱抗生素、雌激素等药物,积极治疗糖尿病。患者应勤换内裤,用过的毛巾等生活用品用开水烫洗。
- 改变阴道酸碱度:真菌在pH5.5-6.5环境下最适宜生长繁殖,因此可以改变阴道酸碱度形成不适宜其生长的环境。使用碱性溶液擦洗阴道或坐浴,不推荐阴道内冲洗。
二、药物治疗
- 单纯性霉菌性阴道炎:局部用药(可选用下列药物放置于阴道深部:克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂。)全身用药(对未婚妇女及不宜采用局部用药者,可选用口服药物,常用药物为氟康唑。)
- 复杂性霉菌性阴道炎:重度霉菌性阴道炎(在单纯性念珠菌性阴道炎治疗的基础上延长用药时间。症状严重者,局部还可应用低浓度糖皮质激素软膏或唑类霜剂。)妊娠期霉菌性阴道炎(以局部用药为主,以小剂量长疗程为佳,禁用口服唑类抗真菌药物。)
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