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霉菌性阴道炎怎么治疗

王良 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 妇科
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在治疗前医生会对霉菌性阴道炎进行临床分类,判断患者属于单纯性还是复杂性。一般采用局部或全身抗真菌药物治疗,同时需积极消除相关诱因。

一、单纯性霉菌性阴道炎

局部用药:可选用克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂。全身用药:对未婚妇女及不宜采用局部用药者,可口服氟康唑。

二、复杂性霉菌性阴道炎

  1. 重度霉菌性阴道炎:延长用药时间,症状严重者还可应用低浓度糖皮质激素软膏或唑类霜剂。
  2. 复发性霉菌性阴道炎:治疗重点在于积极寻找并去除诱因,预防复发。医生会根据培养和药物敏感试验选择药物,在单纯性念珠菌性阴道炎治疗的基础上延长1~2个疗程。
  3. 妊娠期霉菌性阴道炎:以局部用药为主,以小剂量长疗程为佳。

除了以上治疗之外,患者应遵医嘱足量足疗程用药,不要擅自停药。治疗期间要穿棉质内裤,勤换勤洗内裤。治疗期间避免性生活。及时停用广谱抗生素、雌激素等药物,积极治疗糖尿病。

阴道炎
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