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怎么判断羊水破还是尿

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
我要问专家

如果是小便流出,流出的水样物较少,孕妇有意控制后不再有水流出。而羊水破则不同,通常流出的水较多,即使孕妇有意控制,仍见有水流出,这就表明羊水破了。由于破膜后孕妇阴道内的细菌可上行感染子宫内胎儿,所以需要及时诊断破膜并尽早使胎儿娩出。为防止孕妇分辨有误,在不能确定时,要尽早到医院就诊。

发生羊水早破时,很多时候产妇常会以为自己是小便尿湿了内裤,并不知道是羊水早破。然而,尽快确定羊水早破是非常重要的,可以避免细菌沿着阴道上行到子宫里感染胎儿,避免发生脐带脱垂等并发症。

尿液的气味浓,甚至刺鼻;而羊水的气味自然,甚至发甜。在孕晚期,因为膀胱受到很大的压迫,有时遗漏几滴尿液也是正常的。如果发现有液体流出,而无法确定是羊水还是尿液,为了保险起见,可以购买试纸,将它贴在内裤上,从颜色的变化可以分辨究竟是羊水还是尿液,羊水pH值为7.0~7.5,尿液为5.5~6.5。另外,如果是羊水,很快就会感觉到阵痛。

当产妇不明确自己究竟是羊水早破还是尿液流出时,可以将特定的化学试纸放入阴道里。如果是羊水早破,流在阴道里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色。把试纸拿到医院放在显微镜下观察,可以见到羊水中的小脂肪块和胎毛,这时即可以确定是羊水早破。

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