输卵管积水应根据患者的具体情况来选择恰当的治疗方式,对于积水较少的患者,如果没有明显临床症状及生育要求,可暂时观察;需要治疗者,可通过药物或手术进行治疗,同时注意日常生活调理。
1.药物治疗
主要是遵医嘱使用抗生素治疗。常用的药物有青霉素钠、硫酸庆大霉素等,可通过口服、肌注、静滴、侧穹隆封闭及宫腔输卵管内注射使用。在使用抗生素时可合用糜蛋白酶、地塞米松等,来增加疗效。
2.手术治疗
- 对于病变比较严重、输卵管功能受损且难以恢复者,可选用手术治疗。对于输卵管积水较轻的患者可采用腹腔镜下输卵管造口术;对于输卵管积水比较严重的患者可以选择输卵管切除术;对于无法进行腹腔内手术的输卵管积水的患者,可采用输卵管栓塞术。
- 对于病变轻,积水直径小于3cm者,或者盆腔严重粘连,无法进行手术切除者,以及病变严重、完全失去功能但是强烈要求保留输卵管者,可以选择输卵管结扎术;也可根据患者情况选择超声引导下输卵管积水穿刺抽吸以及超声引导下输卵管积水抽吸硬化治疗。
3.日常生活调理
日常还应注意休息,养成良好的个人卫生习惯;恢复一段时间后,应遵医嘱进行定期复查,如有不适,随时就诊。