肛瘘一般不能自愈。
肛瘘通常是因为发生肛周脓肿、肛窦炎等感染性疾病引起。由于出现肛瘘以后,肠腔中的肠液、气体以及粪便等会进入瘘管,这些物质通常会反复刺激管壁,而出现管壁结缔组织增生的现象,会使管腔难以闭合,所以不能自愈。另外,由于瘘管大多数需要通过肛肠括约肌,肛门括约肌一般会出现收缩,此时就会影响脓液排出,出现引流不畅而导致肛瘘难以自愈。
肛瘘通常需要通过手术的方式进行治疗,手术一般可以在保护肛门功能的前提下,将肛瘘彻底治愈,常见的手术方法包括挂线疗法、肛瘘切除术等。