哪些病人需要做前列腺穿刺

需要做前列腺穿刺的患者主要有如下几类人：

1. 行前列腺B超、CT或磁共振检查时，发现前列腺存在异常的患者需要做前列腺穿刺。
2. 血清PSA（前列腺特异性抗原）水平大于10ng/mL的患者，也建议做前列腺穿刺。
3. 血清PSA在4-10ng/mL之间，可结合游离PSA与总PSA的比值、PSAD或前列腺健康指数酌情考虑做前列腺穿刺。
4. 通过直肠指检，发现前列腺异常表现，比如直肠指诊触及前列腺结节者，也可行前列腺穿刺。

对于初次行前列腺穿刺术后结果阴性的患者，需定期复查PSA水平、前列腺B超及核磁共振，对于随诊结果仍有异常的患者，建议再次行前列腺穿刺活检术。