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为什么一到晚上下面就瘙痒

郑兴邦 副主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 妇产科
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一到晚上下面就瘙痒,主要指的是阴道瘙痒、外阴瘙痒、肛门周围瘙痒等,瘙痒发生的部位不同,原因不同。

一、阴道瘙痒

白假丝酵母菌引起外阴阴道假丝酵母菌病、阴道毛滴虫引起滴虫性阴道炎、加德纳菌引起细菌性阴道炎,这些不同性质的阴道炎导致阴道内炎性分泌物增多,都会引起一到晚上阴道瘙痒的症状,伴阴道内分泌物增多,阴道灼热感。

二、外阴瘙痒

  1. 外阴白色病变:可能与遗传因素、免疫功能紊乱、潮湿刺激、摩擦刺激、雌激素水平缺乏等有关,具体原因不详。患病后出现外阴瘙痒,在晚上加重,出现一到晚上外阴瘙痒的症状,伴外阴色素减退及苔藓样变。
  2. 外阴湿疹:遗传因素、过敏反应、免疫紊乱、潮湿刺激等引起外阴湿疹,出现一到晚上外阴瘙痒的症状,在病变部位有丘疹、丘疱疹、皮肤粗糙、增厚等各种皮损。
  3. 疥疮:与疥疮患者因为性生活或者混用个人物品,感染上疥螨引起疥疮有关。由于疥螨在夜间活动比较活跃,如果刺激皮肤引起瘙痒,就会表现为一到晚上外阴瘙痒的情况,可看到小的丘疹、丘疱疹。

三、肛门瘙痒

比如蛲虫病等肠道寄生虫病,到了晚上蛲虫爬出肛门外刺激肛门周围,即可引起一到晚上肛门瘙痒的症状。仔细观察可以看到细小的蛲虫,一般多见于小儿。

建议患者平时勤换洗内衣、内裤,勤清洗外阴。同时应就诊完善相关检查明确病因后,再进行针对性的治疗。

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