同房出血的原因

同房出血常常是由以下原因造成：

1. 宫颈或阴道病变导致的出血，是最常见的原因，比如阴道炎、宫颈炎等良性疾病，或者宫颈癌、阴道癌症等恶性肿瘤性疾病。当患者出现同房出血时，必须要做宫颈筛查及阴道分泌物检查，明确相关病因。
2. 同房时过于粗暴，引起阴道或宫颈损伤而导致的出血，患者多有阴部或者外阴处疼痛不适感，做妇科检查可以看到损伤部位，局部有炎症的情况。初次性生活或老年女性以及被强暴者，也可因性生活导致生殖道损伤，而出现出血。
3. 如果是在来月经前或月经刚刚结束后，偶尔同房出血，宫腔积血未排净时同房也可造成阴道出血。
4. 有时出现的同房出血，还要考虑可能与同房没关系，可能是排卵期出血或者其他原因出血，正好发生在同房后，需要根据情况进行相关的检查和治疗。

当出现同房出血的时候，一定要做详细的妇科检查，主要为了了解阴道、宫颈、子宫、附件是否有异常。