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哪三种女性易怀葡萄胎

张心红 副主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 妇产科
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葡萄胎就是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生、间质水肿,形成一串葡萄样的表现,也称为水泡状胎块。主要分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类,但是大部分的时候都是完全性葡萄胎。部分性葡萄胎有的还可以见到胎儿。具体易患人群如下:

1.有葡萄胎病史的女性

曾经患过葡萄胎的女性,之后患葡萄胎的概率会有所升高。此外,还容易罹患侵袭性葡萄胎及绒毛癌。一般有过1次或2次葡萄胎病史的女性,再次患葡萄胎的概率分别为1%和15%-20%。

2.营养不良的女性

营养不良也是葡萄胎的主要诱发因素之一。特别是饮食中缺乏维生素A或者胡萝卜素等的女性,发生葡萄胎的概率显著升高。

3.年龄过大或过小的女性

大于35岁和40岁女性的葡萄胎发生率,分别是年轻女性的2倍和7.5倍,而大于50岁的女性妊娠时约1/3会发生葡萄胎。此外,小于20岁女性的葡萄胎发生率也显著升高。

一旦确诊为葡萄胎,应及时进行清宫治疗。葡萄胎刮除后仍有恶变的可能。所以,2年内要定期进行复查和随访。此外,清宫手术后6个月内一定要注意避孕,但不宜使用宫内节育器,以免引起异常阴道出血。

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