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冠状动脉狭窄超过50%怎么办

田锐 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 心内科
我要问专家

冠状动脉狭窄超过50%,即可以诊断为冠心病,患者可选择进行药物治疗或手术治疗。具体要求根据冠状动脉的狭窄程度判断:

一、药物治疗

若冠状动脉狭窄在50%~70%,患者无明显的不适症状出现,可以通过药物治疗,如应用氯吡格雷、阿司匹林等抑制血小板聚集的药物来降低血液的粘稠度,同时保护血管内皮,防止动脉狭窄的持续加重。

二、手术治疗

  1. 介入治疗:如果冠状动脉狭窄在70%~90%,患者也可以考虑进行冠状动脉支架植入术治疗,扩张狭窄的冠状动脉,恢复心肌的血供。
  2. 手术搭桥:如果冠状动脉狭窄在超过90%,甚至完全堵塞,或是严重的三支病变,则可以考虑进行冠状动脉搭桥手术,在周围建立侧支循环来保证心肌组织的血供。
心血管内科
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