主动脉瓣狭窄怎么办

主动脉瓣狭窄，药物治疗是起不到多大作用的，治疗方式是以手术为主。

1.主动脉瓣置换术

当主动脉瓣损害严重不能修复，瓣口面积小于1cm²或平均跨瓣压大于50mmHg时，需施行主动脉瓣置换术，可选用碟型机械瓣或生物瓣。注意生物瓣替换主动脉瓣后，应用抗凝治疗3～6个月，而机械瓣替换术后需终生抗凝治疗，保持凝血酶原时间为正常的50％。

2.经皮球囊瓣膜成形术(PBAV)

操作简单、安全且费用低，病人易于接受，尤其适合于不宜开胸手术治疗的老年病人。扩张后狭窄的瓣口面积至少可增加50%，左心排出量明显增加，跨瓣压力阶差显著降低，临床症状也显著改善。

3.经导管主动脉瓣植入术

适用于有症状的重度主动脉瓣狭窄但有外科手术禁忌证者。该治疗比药物治疗能明显降低病死率，外科手术高危患者，若主动脉瓣局部及血管入路条件适宜，降低病死率的效果不差于外科主动脉瓣置换术。

4.心脏起搏器植入术

适用于存在血流动力学不稳定如晕厥的患者，或者是伴缓慢心律失常和房室传导阻滞者，可安装人工心脏起搏器治疗，以缓解症状。