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肥厚型心肌病猝死原因是什么

吴彦 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 心血管内科
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肥厚性心肌病(HCM)猝死原因主要就是室间隔肥厚造成左室流出道明显狭窄甚至梗阻,发病时患者伴有严重血流动力学障碍。

在梗阻性肥厚性心肌病病人中,左心室收缩时快速血流通过狭窄的流出道产生负压,引起二尖瓣前叶前向运动,加重梗阻。此作用在收缩中、后期较明显。有些病人静息时左室流出道梗阻不明显,运动后变为明显。静息或运动负荷超声显示左心室流出道压力阶差超过30mmHg者,属梗阻性HCM,约占70%。

肥厚梗阻性心肌病病人胸闷、气短等症状的出现与左心室流出道梗阻、左心室舒张功能下降、小血管病变造成心肌缺血等因素有关。

心血管内科
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