肛瘘挂线疗法是治疗肛瘘的手术方法之一,适用于高位肌间瘘,瘘道比较垂直者,或肛门两侧同时有两个低位肌间瘘者,马蹄形肛瘘、瘘道在肛尾韧带下者。但对瘘管弯曲有分支者或瘘管外口组织增生有癌变者不宜挂线。
操作方法是麻醉下术者左手食指作直肠指诊,触及瘘道走行与内口所在位置,然后右手持银质探针由外口沿瘘道走行缓缓探入,至内口伸出,探针尖端用手指钩出肛门外,用丝线或胶线结扎在探针头部,再慢慢的将探针由内口经瘘道退出外口,线也随之拉出。
切开瘘管处的肛门皮肤、皮下组织及外括约肌皮下部和浅部,然后将胶线两端合并拉紧,在靠近皮肤切口处用丝线把胶线结扎在一起,外盖敷料固定。肛门挂线疗法不易引起大便失禁,有良好的引流作用,有利于肛瘘的愈合