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复杂性肛瘘鉴别诊断手是什么

李建平 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京中医医院 肛肠科
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复杂性肛瘘需要与以下几种疾病鉴别:

  1. 1.肛门周围化脓性疾病会形成皮下多发的复杂窦道,病变在肛门皮肤和皮下层,可见汗腺、毛囊有化脓性炎症,皮肤多呈暗褐色;
  2. 2.骶尾部瘘通常因为臀部损伤或毛囊的感染在骶尾部形成脓肿,破溃后形成瘘道,临床检查过程中不会发现没有内口,这是鉴别的重要因素;
  3. 3.骶尾部畸胎瘤在肛门后尾骨前有一个外口,管道向直肠后骶骨前走行,通常没有内口。特征性的表现是在手术过程中可以看到管腔内有毛发、牙齿、骨骼等。

复杂性肛瘘是指有2个或以上内口或外口,有2条以上瘘管或支管、盲管的肛瘘。患者多数有肛周脓肿的病史,会出现肛门流脓、肛门肿痛、瘙痒等症状,严重者还会出现寒战、高热。

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